Au service de la population et de l’économie locale, les artisans regroupent plus de 250 métiers différents. Pour se protéger et rester en bonne santé, ces travailleurs indépendants disposent d’une mutuelle santé adaptée à leurs besoins.
La santé des artisans
Qu’ils soient bouchers, restaurateurs, plombiers ou maçons, tous ont choisi de gérer eux-mêmes leur activité, sans supérieur hiérarchique. Nombreux sont ceux qui ont choisi, pour cette liberté, le statut de Travailleur Non Salarié (TNS).
Regroupant plus de 250 métiers, l’artisanat couvre quatre grands secteurs de l’activité en France : la production, le bâtiment, l’alimentation et les services.
Depuis 2020, ces près de 600 000 artisans dépendent du régime général de la Sécurité sociale, maladie et retraite. Comme pour tous les TNS, l’Assurance maladie leur apporte donc la même couverture qu’aux salariés.
Par contre, en cas d’arrêt de travail, ils n’ont pas droit aux indemnités journalières, comme les salariés. S’ils ne peuvent plus travailler, ils n’ont donc plus de revenus.
C’est pour cette raison que de nombreux artisans choisissent de souscrire une mutuelle santé. Si payer une cotisation les aide à rester en bonne santé, c’est leur plus sûr moyen de continuer à travailler. Ils peuvent ainsi maintenir leurs revenus.
Bien sûr, en fonction de l’activité et du rythme de travail, chaque artisan devra vérifier que les garanties du contrat de mutuelle santé répondent bien à ses besoins.
Et, puisqu’on parlait d’arrêt de travail, l’artisan doit examiner attentivement, comme tout TNS, les clauses à ce sujet. Cela concerne notamment les conditions de prise en charge après un accident du travail ou en cas de maladie professionnelle.
Rappelons que, pour renforcer la couverture d’une mutuelle santé pour artisan, existe des assurances prévoyance adaptées au TNS. Lire à ce sujet notre article « L’assurance prévoyance pour les TNS, face aux aléas de la vie ».
Une mutuelle santé à la mesure de chaque artisan
Chaque artisan est unique. En fonction de son métier et de son passé, ses besoins en matière de santé sont particuliers, ceux de sa famille aussi. Suivant son âge et suite à d’éventuelles blessures antérieures, ce professionnel peut déterminer les points importants à examiner dans son contrat.
Mais, ce qu’il sait, avant tout, c’est qu’il doit pouvoir continuer à exercer son métier. C’est la condition indispensable pour bien protéger sa famille.
Cela passe bien sûr par une alimentation saine, mais aussi par la prévention. Connaissant ses points faibles, l’artisan peut les anticiper pour rester en bonne santé. C’est le plus sûr moyen de réduire les dépenses de santé, et, donc, de limiter le montant de la cotisation à sa mutuelle.
Heureusement, de nombreuses mutuelles santé permettent de régler le niveau de chaque garantie. C’est l’avantage du sur mesure.
Ainsi, en cas d’obligation de suivre des séances de rééducation, à la suite d’un accident antérieur, il faudra vérifier la prise en charge des dépassements d’honoraires, souvent facturés par les spécialistes.
De même, tant que vos enfants sont en bas âge, leurs séances d’orthodontie doivent être bien prises en charge par la mutuelle. Il sera toujours possible de réduire le niveau des remboursements plus tard.
En vérifiant, chaque année, les besoins à couvrir, il est alors possible de négocier un ajustement de la prime. C’est finalement un moyen simple de maîtriser son budget, tout en restant en bonne santé.
Autre possibilité, en cas de trop grandes différences de besoins sous un même toit, envisagez de souscrire deux contrats de mutuelle santé. En répartissant les besoins selon les contrats, il y a souvent moyen de réduire le total des primes à payer.
L’intérêt d’une mutuelle TNS pour les artisans
La grande majorité des contrats de mutuelle TNS sont dits « solidaire et responsable ».
« Solidaire » évite le questionnaire de santé préalable à la signature du contrat.
« Responsable » incite l’assuré à maîtriser ses dépenses de santé. Pour réduire le déficit de la Sécurité sociale, les remboursements standards sont en effet réservés aux comportements responsables. Cela passe par l’obligation de désigner un médecin traitant et de respecter un parcours de soins coordonnés.
En échange, l’assuré bénéficie du panier 100 % santé. Et il obtient la prise en charge du ticket modérateur par la mutuelle. En cas d’hospitalisation, le forfait hospitalier sera remboursé intégralement, sans limitation de durée.
L’autre intérêt de la mutuelle TNS est la possibilité de déduire de ses impôts sur le revenu les cotisations à la mutuelle santé, sous réserve du respect de certains plafonds. Depuis 1994, la loi Madelin donne ainsi ce droit aux artisans et commerçants, sauf pour celles et ceux qui ont choisi le statut de micro-entrepreneur et les TNS agricoles.
Rappelons que la loi Madelin a pour objectif d’aider les TNS à se constituer « une retraite supplémentaire et bénéficier de garanties de prévoyance (maladie, maternité, incapacité de travail, invalidité, décès, dépendance) et perte d’emploi subie ».
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